如果说人生是一个几何数字，那么健康是一，其他的都是零，如果没有前面的一，后面再多零也毫无意义。
卫生三年攻坚 百姓健康保障
如果说人生是一个几何数字，那么健康是一，其他的都是零，如果没有前面的一，后面再多零也毫无意义。
我市今年提出的卫生三年攻坚计划就像一场及时雨。
随着生活质量的提高，百姓对医院的硬件要求也有所提高。三年卫生攻坚首要解决的正是硬件问题，但是除了硬件方面提升，软件上也要同步提高，三年卫生攻坚，也激励着医务工作者淬炼技艺，在工作中弘扬奉献精神。
市委、市政府的三年攻坚计划非常符合常德市的实际，能够满足群众对医疗服务的需求，同时也是建设常德中心城市的需求，因为医疗卫生的发展水平也是城市文明的体现。卫生三年攻坚主要是解决群众“看病难看病贵”这些突出问题。卫生三年攻坚的内容主要分为三项：
第一项是城区建设以三甲医院为指导，社区卫生服务中心为覆盖，居委会的卫生计生健康服务室和社区服务站为网底的10分钟医疗服务圈；农村建设以县级医院为指导，乡镇卫生院为覆盖，乡村卫生室为网底的15分钟农村医疗服务圈。
第二项就是建好城区的区域医疗中心，做好城市的提质扩容，三年之内新建5家大型医院：湘雅常德医院、西博图医院、市老年病医院、常德职院教学医院、鼎城区善卷医院。此外，还要对市第一人民医院、市第一中医医院、市第二人民医院、市妇幼保健院、血防专科医院和精神病医院这6家医院进行维修改造改扩建。
第三项是把医改推向深入，主要分三个全面：一是实行基本药物全覆盖，全市社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部实施基本药物目录，杜绝老百姓吃假药吃高价药的问题；第二是全面实行医保，实行应保尽保，做好大病保险的试点、临床路径单病种付费支付方式等改革，把有限的资金用在刀刃上，用在保护市民的健康上面；第三是实行公共卫生均等化，包括精神卫生疾病的免费治疗、两癌普查，60岁以上居民健康档案的建立和健康管理等等；第四是稳步推进公立医院的改革，到2015年我市的县级公立医院全部取消以药养医。
通过卫生三年攻坚真正让政府惠民措施落到实处。
社区卫生服务中心最好选在适中的位置。目前，群众家门口的社区卫生服务中心、乡镇卫生院正是一个薄弱的环节，有很多市民都不愿意去社区看病，而喜欢往大医院挤，究其原因，一是觉得社区的硬件不够好或者医疗水平不够完善；二是目前市城区的5大社区卫生服务中心，几乎都聚集在人民路这一条路上，住得远的市民觉得不太方便。
为什么要花这么大力气开展三年卫生攻坚呢，就是为了解决群众就医的最后一公里，方便群众在家门口就医。而建设好这些基层医院这也是群众的需求，也是建设幸福常德的基础。
近日，我市卫生系统去上海考察时发现，上海市金山区共有110万人，有11个三甲医院，但三甲医院依然不能代替社区卫生服务中心，政府还是投资一个亿去建设1万平米的高标准社区卫生服务中心，可见当地政府投入相当大，基本医疗和公共卫生都是百姓需要的，一个都不能少。
而我市卫生三年攻坚当前的困难就是社区卫生服务中心的选址问题，社区卫生服务中心是老百姓身边的医院，这样来说选址就非常关键，要把最方便最显要的位置留给社区卫生服务中心。基层社区卫生也要实现网格化，每个街道办事处都必须有一个社区卫生服务中心，必须选择一个街道最繁华最集中的地方，设立社区卫生服务中心方便群众就医，以及提供健康管理。将优质的卫生资源送到百姓身边，保护百姓的健康。
而老城区的中心都是黄金地带，所以选址的难度就非常大，往往还涉及到拆迁的问题。因此，今后选址之后还会进行公示，让老百姓自己投票决定。
当然，建设好社区卫生服务中心和乡镇卫生院以后，还不能叫医院，因为这还只是一栋房子。最关键的还是要有人才。
一个病人感冒了，要学会甄别到底是病毒性的还是细菌性的，到底是肺炎、感冒，还是肺结核？社区的医生不需要有很高的职称，但需要是全科医生。可以建议他转诊到哪家大型医院最适合。今后，我市卫生系统准备实现人才培养向基层倾斜的政策：第一是三甲医院和县级医院的人才要晋级高级职称，必须要在社区卫生服务中心工作一年以上；第二是在学校定向培养人才，培养大中专生到基层服务；第三是政府给予补贴，实现投入向基层倾斜，把优质资源真正地放在老百姓的身边。
卫生三年攻坚的终极目标是什么？经过卫生三年攻坚，完成市委、市政府实行网格化管理的要求，建好社区卫生服务中心和乡镇卫生院，解决群众看病的最后一公里，有场地、有设备、有能力、有人才为身边的百姓做好健康服务。等到这些问题基本解决以后，下一段时期的工作重点就主要是健康信息化的建设，用信息化管理惠及市民。
目前，我市在澧县的医疗机构已经实行了一卡通，患者只要将身份证的信息在该县任何一家医疗机构输进去就可以共享包括报销、就诊等信息。而在市第一人民医院就诊过的患者也知道，拿一张该医院的小小的卡片就可以在医院任何一个自助终端使用，告别排队烦恼。澧县人民医院已经在全县范围内做到了，市第一人民医院在医院内部实现了，但这都不是真正意义上的健康信息一卡通。
现在我们的健康信息还是只能在一个小范围内使用，就像一个孤岛。
未来的美好设想是，我市的农村和城市实行健康信息一卡通，从婴儿出生开始，就帮助他建立一个全市通用的信息卡，今后他一生之中的防疫、就诊等都有记录，一卡通就像百姓的身份证一样，在所有的定点医院就诊都有他的信息，特别是在常德市任何地方都能实现即时结报，能够享受到各种医改的政策、新农合的政策和公共卫生的政策。
今后的信息化建设还包括远程会诊，你在社区卫生服务中心不出远门，一样可以获得技术水平比较高精尖的医院诊疗，由外地专家进行会诊，并将结果及时反馈。比如你想去湘雅或者省人民医院，你可以在社区医院照完片之后，传到大医院去会诊，这样大医院的医生虽然在外地没有来，但是你一样在社区卫生服务中心就享受到了三甲医院的服务。
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